四十肩（五十肩） その２

あいかわらず痛みに悩まされる日が続いています。

７月は週に３日程度リハビリを行っていました。
・肩甲骨の位置がずれている。
・肩甲骨を引っ張る筋力が弱っている。
というような一因もあるようです。
では、なぜそうなってしまうのか。

四十肩（五十肩）

私事で恐縮です。
左腕が上がらなくなりました。
肩が痛いのです。
何かの参考になるかもしれませんので、経緯と経過を記してみます。

５月中旬頃、左肩に違和感。
日常生活に支障なく、気付いた時にストレッチをしたり腕を回したり。
６月下旬、痛い！
この感じは「四十肩（五十肩）っぽいな」と判断。
過去、右肩で同じ経験があったことから何となくわかるんです。
７月初旬、そろそろ痛みもピークと思い、受診。
レントゲンに異常なし。つまり、骨には異常がないということ。
ＭＲＩも問題なし。腱板損傷でないことが明らかに。
で、「肩関節周囲炎」と診断されました。
いわゆる四十肩（五十肩）です。

ところが処方してもらった痛み止めがまったく効かず、ピークと思っていた痛みは更に激しくなり、睡眠時間が削られる始末。
睡眠不足と痛みによるストレスは多方面に影響を及ぼします。
なにせ、ハンドル回すのにズキッとするし、後ろ手で物をつかめない。
電球の交換ができない。
ゴルフスイングも満足にできず、終いにはパソコンのキーボード打つのも嫌になります。
というわけで、しばらくブログの更新もしていませんでした。

つづく。

腰痛 その２

「その１」から少しの間が空いてしまいました。
憶えておられますか？
いつでも過去の記事は見れますので、折に触れてご覧いただければ幸いです。

さて、腰痛が起こる原因は様々ですが、原因が特定できないケースもかなり多くあります（某国営放送の番組では８５％が原因が特定できないとしていました）。
あきらかに原因が特定できるもので、身近なものをご紹介します。

ぎっくり腰
　重い物を持ち上げたり、腰をひねった時など、日常の動作がきっかけで起こります。
　特に中高年は、加齢により腰や背中の筋肉などが弱くなっているので気をつけましょう。
　急性腰痛にはまれに重大な病気が隠れていることもありますので、痛みに違和感を感じた時などは医療機関を受診するようにして下さい。

腰椎椎間板ヘルニア
　椎骨と椎骨の間には、クッションの役目を果たしている椎間板という軟骨組織があります。
　重い者を持ち上げた時など椎間板の中にある髄核が椎間板の外に飛び出し、神経が圧迫され、しびれや痛みが起こります。

腰部脊柱管狭窄症
　背骨の中には神経が通っている管（脊柱管）がありますが、加齢に伴い内部が狭くなることで神経や血管が圧迫され、痛みやしびれが起こる病気です。

変形性脊椎症
　加齢により椎間板がすり減って椎間板関節に負荷がかかり、骨のふちにトゲのようなものができてしまい、そのトゲが神経を圧迫することで多様な症状が起こります。

腰痛の予防としては古くから言われているように、正しい姿勢を意識し、背筋を伸ばすこと。
つまり背中が丸まったり、前かがみの姿勢は腰に負担をかけるのです。
重い物を持つ時にはなるべく体の近くに引き寄せ、膝を上手に使って持つようにしましょう。
腕や上半身だけで持ち上げようとすると腰に大きな負担がかかります。
また、足に合わない靴も足腰に負担がかかりますので、自分の足にあった靴選びも大切です。

介護保険研修

６月２５日に研修を行いました。
先週に引き続きの研修ですが、勉強好きな？スタッフが多くいて頼もしい限りです。
今回のテーマは「介護保険」。
今さら・・・ではありません。
日々変化する実情を情報として収集することも大切なのです。

（地域包括支援センターと特別養護老人ホームの責任者の方にレクチャしていただきました。）

実際、医療の現場においても介護サービスや手続きに関する問い合わせは増えておりますので、我々が「何も知らない」では済まなくなっているんですね。
介護保険のサービスを提供している医療機関も増えてきています。

とかく世知辛い世の中で、不平等がまかり通っていますが、誰もが年をとり老いていくことは平等です。
健康で元気に過ごせるに越したことはありませんが、介護サービスを必要とする場面に遭遇した時（自分はもとより親や知人など）、複雑な制度の全てを理解するのは困難です。
我々も継続して勉強していくつもりですので、お気軽にご相談下さい。

当クリニックの介護保険サービスは、「訪問リハビリ」を提供しております。
是非、ご利用下さい。

6/18 院内研修

先ごろ、スタッフ研修を行いました。
１つは、　医薬品安全管理研修　です。
某鎮痛剤について、メーカーのヤンセンファーマさんにレクチャしていただきました。
医薬品も日進月歩で、どんどん新しい薬が登場します。
痛みどめではロキソニンあたりが主流なのでしょうか？
今回は、トラムセット配合錠という薬についての研修を行ったのですが、これが主流になっていくかも。

ただ、医薬品メーカーも外資系に押されているようで、今では外国の薬に国内製薬会社の社名だけ乗っけて販売することも珍しくないそうです。
経済上は宜しくない、ということを某参議院議員も言っていました。
要するに、国内に金が残らない、そういうことなんですね。

もう１つは　院内感染対策研修　です。
今回は「Ｂ型肝炎の基礎知識と針刺し事故対策」をテーマとしてスズケンさんにレクチャしていただきました。
いずれも院長をはじめ、全スタッフが参加。
単に知識としてではなく、日常業務に生かしてまいります。